スロージョギング申し込み


下記のフォームにご記入ください。

参加者氏名*
携帯電話番号*
メールアドレス*
参加場所*  北九州




* 初参加の場合にご記入ください。(保険の加入に必要です)
生年月日
現住所
* 個人情報につきましては、当イベントの管理のみに使用し、他の目的には使用いたしません。




保険費用  200円 *必須
懇親会*   参加  不参加
備考
*は必須項目です。


トップページへ戻る